Календарный метод контрацепции

При регулярной менструации. Предположим, что у женщины менструация происходит регулярно каждые 28 дней. Овуляция наиболее вероятна на 15-й день цикла, но может произойти в любой день с 13-го по 17-й - это дает период в 5 дней. Поскольку сперматозоиды могут жить 72 часа и более, 4 дня до этого периода также становятся "опасными". а поскольку яйцеклетка все еще готова к оплодотворению в течение 24 часов после овуляции, добавляем к 5-дневному периоду еще один день. В результате получаем 10 "опасных" дней - с 9-го по 18-й день цикла включительно. У некоторых женщин продолжительность цикла составляет 21 день, у других, например, 38, но если цикл регулярен, это не имеет никакого значения. В любом случае женщина должна воздерживаться от половых сношений на протяжении 10 дней, отсчитывая 20 дней до начала следующей менструации.

Менструация	Регулярный цикл	Нерегулярный цикл
Обычно происходит в течение 5 дней. Начало определяет 1- ый день цикла.	Овуляция наступает за 14 дней до начала следующей менструации. Здесь показан "опасный" период для нормального 28-дневного цикла.	Здесь показано распределение "опасных" и "безопасных" дней(при длительности цикла от 25 до 29 дней). "Опасный" период самого короткого цикла с 6-го по 15-й день; самого длинного - с 10-го по 19-й.

При нерегулярной менструации. В таком случае женщина должна тщательно записывать длительность каждого цикла и определять самый короткий и длинный цикл по результатам записей предыдущего года. Производятся следующие расчеты: 
1) из количества дней самого короткого цикла вычитается 19;
2) из количества дней самого длинного цикла вычитается 10.
Цифра (1) означает первый день из тех, когда может произойти зачатие, если считать с начала последней менструации. Цифра (2) дает последний "опасный" день.

Так, если самый короткий цикл длился 25 дней, а самый долгий - 29, получаем следующее: 1) 25 -19=6 и 2) 29 -10=19. Т.е. "опасными" следует считать дни с 6-го по 19-й включительно с начала последний менструации. Около 15% женщин имеют такой нерегулярный менструальный цикл, что календарный метод применять невозможно.

Показания:
- отсутствие необходимости в эффективной контрацепции и невозможность использования других средств предохранения от беременности (условие - регулярный цикл).

Противопоказания:
- необходимость эффективной контрацепции,
- нерегулярный менструальный цикл. Осложнения неизвестны. Ограничения метода:
- низкий контрацептивный эффект (обусловлен индивидуальными колебаниями срока овуляции, в частности, при стрессах, заболеваниях, перенапряжении, переутомлении, перемене климата и др.),
- неприемлемость для женщин с нерегулярным менструальным циклом,
- необходимость длительного периода воздержания,
- не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности). Преимущества метода:
- простота .ч доступность,
- отсутствие каких-либо побочных эффектов.